重復、刻板、難以變通... ...幾乎所有的自閉癥孩子都要面臨這樣的問題。
面前放著一堆玩具,卻只拿著喜歡的小汽車不停地滑動;玩具車壞了,你想給孩子換一個,明明都是小汽車,他卻只要他手里的,拿走就發脾氣。
重復刻板行為
會給孩子帶來哪些影響?
重復刻板行為會影響孩子的學習,也給家庭帶來壓力。
孩子可能會在強迫行為中傷害自己,或者當他的日常行為稍有變化時就大發脾氣,這樣的情況在日常生活中尤為真實。
一些家庭可能就會選擇不改變任何生活常規,用這種極端的方式來避免孩子出現情緒上的問題或其他行為問題。
02
重復刻板行為需要消除嗎?
很多家長都有“談刻板色變”的想法,孩子偶爾間做了一些家長“看不慣”的、帶有重復刻板特點的行為,就認為孩子有很多毛病,都需要治,需要矯正。
其實,并不是所有的刻板行為都需要去矯正,與自傷行為或攻擊行為相比,刻板行為是比較特殊的。
我們談到的自閉癥孩子刻板行為的3個特點是頻率高、持續時間長、沒有明顯目的和意義。
具體是什么程度呢?
如果真要用數值來定義的話,頻次需要在200次以上,持續時間在1小時以上,我們才考慮孩子的刻板行為需要矯正。
對于自閉癥孩子的重復刻板行為,要進行更多的研究分析,并且盡早干預,以幫助孩子變得靈活。
從現實的例子來看,經過訓練的孩子,重復刻板行為也會更少一些。
03
孩子的刻板行為怎么改善?
1要分情況,對孩子的刻板行為進行改善。
比如,孩子在無聊的時候喜歡捏手指,孩子在獨處的時候喜歡在房間走來走去,這些行為需要去改善嗎?
從積極行為支持的理念來看,當孩子的行為對自身或他人沒有產生實質性傷害,對正常的學習生活不會造成負面影響的時候,這些偶爾的刻板行為是可以被允許存在的。
其實,回頭想想自己,我們身上也會有一些類似于這樣的刻板行為,但我們為什么對自己可以寬容,對自閉癥孩子反而如此嚴厲呢?
所以,不要拿我們對自閉癥的刻板印象來看待自閉癥孩子的刻板行為。
2 防患于未然,做好預判
面對孩子的刻板行為,前事控制策略是最好的方法,也就是提前預防,或者說做出有針對性地改變來減少孩子的刻板行為。
我們要隨時關注孩子刻板行為發生之前的任何“苗頭”,事先采取措施,例如安排適合孩子的多樣性活動,以減少孩子刻板行為的產生。
3 提供合適的替代行為
有些孩子的刻板行為,需要外界的反饋或者自己的反饋來支持,這時就可以使用替代行為訓練。
小潔上課會頻繁離開座位,這時大家就會關注她,我們可以教孩子通過舉手或者輕拍別人來引起關注。
孩子自己強化的刻板行為,我們常采用的方法是替代性的感覺刺激。
東東喜歡撿地上的東西放嘴巴里,是因為追求嘴巴里的感官刺激,我們可以給他隨身攜帶一小兜零食,避免出現撿地上東西吃的行為。
最后,面對孩子的重復刻板行為,我們在干預時一定要從行為的表現形式和功能特點出發。
不僅要區分自閉癥孩子與同齡人在重復刻板行為表現方面的差異,還要具體分析自閉癥孩子在不同發展階段、不同能力水平時,行為表現的差異。
只有針對孩子的實際情況出發,才能真正達到良好的干預效果!
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